Vergoeding van een Uurconsult
SAN vergoedt een gesprek van een uur van een huisarts of POH met een patiënt. Het doel van het uur consult is om met de patiënt verschillende medische en psychosociale factoren die een rol spelen bij de klachten, uitgebreid in kaart te brengen en te bespreken. Het uur kan ook gebruikt worden voor de nodige afstemming met het (zorg)netwerk rondom de patiënt (telefonisch, videobellen, mail). Ook kan het worden gebruikt voor een kennismakingsgesprek met een patiënt met een complexe zorgvraag.
Dit resulteert uiteindelijk in beter passende zorg en minder of kortere consulten in de toekomst. Zo draagt het uurconsult structureel bij aan werkdrukvermindering en kwaliteitsverhoging.
Voor wie
Het uurconsult is alleen te gebruiken door huisartsen en POH’s werkzaam in een huisartsenpraktijk waarvan tenminste 5% van de ingeschreven patiënten woonachtig is in een toeslagpostcodegebied.
Vergoeding
Het SAN vergoedt € 93,- per uur voor een huisarts, of € 70,- voor een POH. Dit bedrag kunt u online declareren. Vul de declaratie zo volledig mogelijk in op dezelfde dag dat het consult plaatsvindt. Declaraties moeten binnen 3 maanden bij SAN zijn ingediend.
Tip
U kunt een aantal uur consulten op één dag(deel) of gedurende de week inplannen. Op deze manier is het mogelijk om met de SAN-vergoeding waarneming te organiseren en komt de reguliere zorg niet in de knel.
Online consulten voor patiënten met migratieachtergrond
Voor huisartsenpraktijken in achterstandswijken in Nijmegen en omgeving biedt SAN de mogelijkheid om online consulten aan te vragen voor patiënten met een migratieachtergrond. Deze consulten zijn bedoeld voor situaties waarin belemmeringen worden ervaren door bijvoorbeeld lage taalvaardigheden of culturele verschillen. Ook kan het zijn dat het belangrijk is dat de patiënt bepaalde medische informatie goed begrijpt.
De consulten worden uitgevoerd door Kamile Kartal, huisarts met een Turkse achtergrond en ruime ervaring met kwetsbare groepen.
Werkwijze en declaratie
Na afloop van het consult ontvangt de huisartsenpraktijk een factuur van Kamile Kartal. Deze kosten kunnen vervolgens door de huisarts gedeclareerd worden bij SAN als 1 uur consult (tarief: €93,- per uur). Dat kan snel via het online declaratieformulier. Vermeld in de ruimte voor suggesties en opmerkingen de naam van Kamile Kartal.
Voorbeeld casussen:
- Patiënten die regelmatig op het spreekuur komen met vage klachten, waarbij noch de huisarts noch specialisten een duidelijke oorzaak kunnen vaststellen.
- Gesprekken rondom het levenseinde, zoals uitleg over de ziekte en het beloop, het verhelderen van de wensen van de patiënt, het bespreken van beleidsafspraken en het informeren van kinderen of andere naasten.
- Patiënten die de gegeven informatie onvoldoende begrijpen, bijvoorbeeld bij SOLK-gerelateerde aandoeningen, neurologische en neurodegeneratieve aandoeningen, psychische aandoeningen of chronische ziekten. Tijdens het consult ligt de nadruk op uitleg over de aandoening, het belang van therapietrouw en de beschikbare behandelmogelijkheden.
- Patiënten die ontevreden zijn en aangeven een second opinion in het land van herkomst te overwegen.
- Patiënten met dementie of een andere progressieve aandoening, waarbij extra uitleg nodig is over de ziekte, het te verwachten beloop en de mogelijkheden rondom zorg. Het gesprek kan zowel met de patiënt zelf worden gevoerd als met naasten.
Uitgebreide informatie vind je op: www.kamilekartal.com. Je kunt Kamile ook bereiken via info@kamilekartal.com of Siilo
Vergoeding overleg met (niet-medische) partners in buurt of wijk - wijkoverleggen
In toenemende mate worden huisartsen betrokken bij ontwikkelingen in de buurt of wijk, vaak geïnitieerd door de gemeente, buurtteams en dergelijke. Voor huisartsen, praktijkmanagers of POH’s is het niet altijd mogelijk om aan deze verzoeken te voldoen, ook door het ontbreken van (vergoedingen voor) tijd. SAN vergoedt in achterstandswijken de tijd die wordt besteed aan netwerkactiviteiten en overleggen met niet-medische partners in buurt of wijk. Het gaat bij deze activiteiten dus niet om individuele patiëntgebonden besprekingen (zie daarvoor de vergoeding voor het uurconsult) of overleggen die vanuit MTVP of andere regelingen worden vergoed. SAN springt bij als er meer inzet en tijd wordt geleverd dan vanuit deze vergoedingen dekkend is.
Doel is het tot stand brengen en verbeteren van de samenwerking in de wijk op het gebied van zorg, welzijn en preventie. SAN vergoedt voor huisartsen € 93 en voor POH’s en praktijkmanagers € 70 per overleg-uur. Dit is alleen voor praktijken met meer dan 5% patiënten uit achterstandspostcodegebieden.
Online declareren kan hier.